御茶ノ水駅下車。産科、婦人科、不妊科、小児科を始め、健康診断も行なっています。

不妊科

不妊検査

■不妊検査とは？

不妊症には様々な原因が考えられ、また複数の原因が同時に存在するケースもしばしば見られます。そのため、スクリーニングと呼ばれるいくつかの検査を行い、不妊症の原因を明らかにして、その原因に合った治療を行っていかなければなりません。
不妊症の検査は性周期の特定の時期のみに行うことのできるものが多くあります。そのため、一通りのスクリーニング検査が終了するまでに最短1か月、長い場合は数か月かかることになります。

初診ではまずお話を伺い、お持ちであれば基礎体温表を拝見させて頂きます。皆さんの状態をより良く把握させていただきたいので、結婚時期、避妊期間、最終月経などを確認をお願いします。

もし可能であれば内診を行い、卵巣・子宮の状態を拝見させて頂きます（とりあえずお話だけと言うことでも、勿論結構です）。内診自体は痛みもなく、数分で終わるものです。リラックスしてお受けください。

当日のうちに採血による検査が可能である場合もあります。

お仕事や家庭のご事情など、出来るだけ考慮して検査のスケジュールを立てていきたいと思います。医師と納得するまで話し合い、疑問に思ったことなどは遠慮なくお尋ね下さい。

検査内容

基礎体温測定、体温表記入

基礎体温表からは排卵の有無、排卵の時期を知る事が出来ます。

基礎体温とは、熟睡しているときの内蔵の働きがもっとも静かな状態の時の体温のことです。目が覚めて、体を動かす前に検温を行い、体温を記録してグラフにします。
排卵が正常におきている場合には、排卵前の卵胞期に約14日間低温期が続き、排卵後の黄体期に約14日間の高温期が続きます。排卵が起こると体温が上昇して、高温期に移行します。排卵がない場合は、基礎体温は低温期のみの一層性になります。また、妊娠が成立すると、高温期が持続します。

不妊症検査・治療の計画を立てる為には月経周期を知ることが重要なので、外来を受診する際は基礎体温を1か月以上つけてから来院するのが理想的です。

【基礎体温表】
排卵前の卵胞期に約14日間低温期が続き、排卵後の黄体期に約14日間の高温期が続きます。排卵が起こると体温が上昇して、高温期に移行します。

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血液検査

【主なホルモン】

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子宮卵管造影検査

子宮腔内に造影剤を注入し、骨盤内のレントゲン撮影を行います。
この検査では、子宮腔内の形や卵管の通り具合、卵管や卵巣の癒着の有無を調べることが出来ます。 造影剤を注入する際には痛みを伴う場合があります。 検査は排卵前で妊娠している可能性のない、低温期に行います。

頸管粘液検査

排卵の有無、また、排卵日を推定するために行う検査です。
シリンジで経管粘液を採取し、スライドガラス上で乾燥させ顕微鏡で観察します。 経管粘液は排卵日が近づくにつれて、分泌量が増え、透明でサラッとした状態になり、顕微鏡ではシダの葉状の結晶が観察されます。 排卵日が過ぎると結晶が消え、粘液量は減少して白濁します。

ヒューナーテスト

子宮経管粘液と精子の相性を調べるために行う検査です。
排卵日頃に性交を行い、12時間以内に経管粘液を採取し、顕微鏡で精子の数、運動性を観察します。

LH-RHテスト

間脳視床下部 、脳下垂体の機能を調べるための検査です。
LH-RH（黄体化ホルモンの分泌を促すホルモン）の投与を行い、投与前、投与後（刺激前、刺激後）のLHとFSHの血中値を測定します。 この検査は月経周期の3日目頃に行います。 ※上記掲載のホルモン表をご参照下さい

腹腔鏡検査（腹腔鏡下手術検査）

腹腔鏡下手術は、下腹部の目立たない位置に開けた数ミリの孔を開け、操作鉗子と内視鏡を用いて切開、剥離、縫合などを行うことができます。 子宮卵管造影検査の結果で卵管の異常が疑われた場合、原因不明の長期不妊の時などにこの検査を行い、卵管、卵管周囲の癒着の状態を確認します。 卵管の通過性確認の為の通水、卵管周囲の癒着剥離、子宮筋腫の切除などを行う場合もあります。 ※腹腔鏡検査の詳細へ

精液検査

精液量・精子濃度・運動率・運動性・奇形率などを調べます。
4～7日間の禁欲期間の後、マスターベーションにより精液を採取して頂きます。 2時間以内に持参できる場合は、自宅で採集後に持参して検査することも可能です。