不妊治療の保険適用
2022年4月から、タイミング法・人工授精・体外受精・顕微授精などが公的医療保険の適用対象となり、窓口でのお支払いは原則3割のご負担になりました。ただし体外受精・顕微授精には、年齢と胚移植の回数に条件が定められています。
- 窓口でのご負担原則3割費用の目安を見る
- 体外受精・顕微授精を保険で受けられる年齢治療開始日に43歳未満年齢の条件を見る
- 保険で受けられる胚移植の回数（子ども1人あたり）40歳未満通算6回40歳以上43歳未満通算3回回数の条件を見る
保険が適用される不妊治療
保険の対象になる範囲
- 検査不妊の原因を調べる検査条件なし
- 一般不妊治療タイミング法条件なし
- 一般不妊治療人工授精条件なし
- 生殖補助医療体外受精・顕微授精年齢・回数の条件あり
一般不妊治療（タイミング法・人工授精）
年齢・回数の条件なし排卵の時期を検査で見きわめ、妊娠しやすい時期をご夫婦にお伝えするタイミング法と、調整した精子を子宮内に注入する人工授精です。
生殖補助医療（体外受精・顕微授精）
年齢・回数の条件あり卵子を採取し（採卵）、体外で受精させて育った胚を子宮内にお戻しする（胚移植）方法です。採卵・受精・培養・胚の凍結保存・胚移植までの一連が保険の対象になります。
詳しくは：体外受精・胚移植
以前から保険が適用されている検査・治療
以前から保険適用不妊の原因を調べる検査（超音波検査、ホルモンの血液検査、子宮卵管造影検査、精液検査など）や、不妊の原因となる病気の治療（子宮筋腫、子宮内膜症、排卵障害など）は、以前から保険診療の対象です。
検査の目的や内容によっては、自費診療となるものもあります。子宮卵管造影検査は、当院で治療中の方を対象に実施しております。
詳しくは：不妊スクリーニング検査
保険適用の条件｜年齢と回数
条件が定められているのは、体外受精・顕微授精の胚移植です。
治療を開始する日の
女性の年齢
体外受精・顕微授精の場合
43歳未満
初めての胚移植の治療計画を作成した日の女性の年齢
※判定1とは基準となる日が異なります
保険で受けられる胚移植の回数
40歳未満通算6回まで
40歳以上43歳未満通算3回まで
子ども1人あたり・他院での移植も通算
43歳以上
自費診療
回数にかかわらず、保険診療は受けられません
年齢の条件
判定の基準日治療を開始する日
治療を開始する日に女性が43歳未満であれば、保険診療の対象です。43歳以上で開始される場合は、回数にかかわらず自費診療となります。
回数の条件
判定の基準日初めての胚移植の治療計画を作成した日
胚移植の回数には、子ども1人あたりの上限があります。どちらの区分になるかは、初めての胚移植の治療計画を作成した日の年齢で決まります。
回数は、他の医療機関で受けられた胚移植も含めて通算します。一方、保険が適用される前に受けられた治療や、助成金を利用された回数は含まれません。
回数の数え方
1数えるのは「胚移植」の回数です
胚移植を1回行うごとに「1回」と数え、採卵の回数は含みません。たとえば1回の採卵で得た胚を3回に分けてお戻しした場合は、3回と数えます。
2出産されたら、次のお子さまの分を数え直します
上限は子ども1人あたりのため、出産に至った場合は、次のお子さまの分として回数を数え直します。区分は、次のお子さまのために初めての胚移植の治療計画を作成した日の年齢で、あらためて判定します。妊娠12週以降に死産となられた場合も、同じように数え直します。
これまでに何回目まで進んでいるかは当院で記録しておりますので、診察の際にお伝えします。
体外受精・顕微授精の進め方
採卵から胚移植までの1周期が、治療の1単位です。進め方は保険診療でも自費診療でも変わりません。
卵巣を刺激して卵子を育てます
内服薬や注射で卵子を育て、超音波検査と血液検査で育ち具合を確認します。
採卵します
静脈麻酔を用いて、卵子を採取します。
受精させます
調整した精子と卵子を同じ培養液に入れる体外受精（媒精）、または1個の精子を直接卵子に注入する顕微授精（ICSI）を行います。
胚を培養します
受精した胚を3日目の初期胚、または5〜6日目の胚盤胞まで育てます。
胚をお戻しする、または凍結します
育った胚を子宮内にお戻しするか、凍結保存して、次の周期以降に融解してお戻しします。
5 のあとは、次のどちらかで胚をお戻しします
新鮮胚移植
採卵した周期のうちに、育った胚をお戻しします
凍結融解胚移植
- 子宮内膜を整える貼り薬と黄体ホルモンのお薬を使います
- 胚をお戻しする凍結した胚を融解してお戻しします
- 妊娠判定採血で妊娠しているかを確認します
治療にかかる期間と通院の回数
採卵まで（卵巣を刺激する期間）
4〜10日間ほど診察 4〜5回
採卵・受精・培養
採卵1回＋培養3〜6日間採卵は当日
凍結した胚をお戻しする周期
診察3回妊娠判定の採血を含む
胚が得られなかった場合や、胚移植で妊娠に至らなかった場合には、周期を改めて繰り返すことがあります。繰り返す回数は、卵巣の反応やご年齢によって異なります。
費用の目安（保険診療）
保険診療（3割負担）の費用の目安です。採卵できた卵子が2〜5個・体外受精の場合
- 採卵して同じ周期に胚をお戻しする
- 73,500円〜100,500円
- 採卵して胚をすべて凍結する
- 72,000円〜78,000円
- 凍結した胚を別の周期にお戻しする
- 36,000円〜42,000円
費用は、①採卵から胚の凍結まで ②胚移植 ③お薬と診察 の3つに分かれます。①は採卵する周期、②は胚をお戻しする周期、③はどちらの周期にもかかります。
① 採卵から胚の凍結まで
採卵・受精・培養・凍結など
採卵する周期にかかります
② 胚移植
新鮮胚移植・凍結融解胚移植
お戻しする周期にかかります
③ お薬と診察
卵子を育てる／内膜を整えるお薬
どちらの周期にもかかります
ご負担
の目安
採卵して同じ周期にお戻しする
新鮮胚移植
①51,000円 ＋ ②22,500円 ＋ ③約18,300〜26,900円
約91,800〜
100,400円
同上で、残りの胚を凍結する
新鮮胚移植＋胚盤胞で凍結
①78,000円 ＋ ②22,500円 ＋ ③約18,300〜26,900円
約118,800〜
127,400円
採卵して胚をすべて凍結する
全胚凍結
①72,000円 ＋ ③約18,300〜26,900円（胚盤胞で凍結する場合、①は78,000円）
約90,300〜
98,900円
別の周期（凍結した胚をお戻しする周期）
凍結した胚を別の周期に戻す
凍結融解胚移植
②36,000〜42,000円 ＋ ③約10,800円
約46,800〜
52,800円
点線の部分は、お薬の種類や追加の処置によって変わる幅です。③の幅は卵巣を刺激する方法による違いです（低刺激法 約18,300円〜アンタゴニスト法 約26,900円）。
採卵から胚の凍結までの費用
卵子や胚はひとつずつ扱うため、個数によって金額が変わる項目があります。
| 項目 | 採卵できた卵子・胚の個数ごとの金額（3割負担） | |||
|---|---|---|---|---|
| 1個 | 2〜5個費用例の前提 | 6〜9個 | 10個以上 | |
| 個数によって変わる項目 | ||||
| 採卵数加算 | 7,200円 | 10,800円 | 16,500円 | 21,600円 |
| 顕微授精 | 11,400円 | 17,400円 | 27,000円 | 35,400円 |
| 胚培養（初期胚まで） | 13,500円 | 18,000円 | 25,200円 | 31,500円 |
| 胚盤胞加算※2 | 4,500円 | 6,000円 | 7,500円 | 9,000円 |
| 胚凍結 | 15,000円 | 21,000円 | 30,600円 | 39,000円 |
| 個数によらず一定の項目 | ||||
| 採卵術 | 9,600円 | |||
| 体外受精（媒精） | 9,600円 | |||
| 新鮮精子調整加算※1 | 3,000円 | |||
| 凍結胚の保管（毎年1回更新） | 保険点数に準じる | |||
※1 新鮮精子調整加算は、採卵の当日にお預かりした精子から受精に適した精子を選び出す処理の費用です（凍結した精子を用いる場合はかかりません）。※2 胚盤胞加算は、胚を3日目からさらに5〜6日目まで育てた場合にかかります。
胚移植の費用
新鮮胚移植
採卵した周期にお戻しする場合
22,500円
凍結融解胚移植
凍結した胚を別の周期にお戻しする場合
36,000円
＋胚の状態やご希望に応じて追加
アシステッドハッチング（AHA）＋3,000円
胚が子宮内膜に着床しやすくなるよう、胚を包む膜に小さな穴をあける処置です。
高濃度ヒアルロン酸含有培養液＋3,000円
胚をお戻しする際に用いる、着床を助けることを目的とした培養液です。
行わない場合はかかりません。金額は3割負担の場合です。
治療の進め方ごとの費用例
採卵で得られた卵子が2〜5個だった場合の例です（採れる数は、卵巣の状態やお薬への反応によって異なります）。6個以上の場合は、「採卵から胚の凍結までの費用」の表の該当する列でお読み替えください。
採卵する周期
採卵して同じ周期に胚をお戻しする新鮮胚移植
73,500円
- 採卵術9,600円
- 採卵数加算10,800円
- 体外受精9,600円
- 胚培養18,000円
- 新鮮精子調整加算3,000円
- 新鮮胚移植22,500円
同上で、残りの胚を胚盤胞で凍結する場合
- 胚盤胞加算＋6,000円
- 胚凍結＋21,000円
合計 100,500円
採卵する周期
採卵して胚をすべて凍結する全胚凍結
72,000円
- 採卵術9,600円
- 採卵数加算10,800円
- 体外受精9,600円
- 胚培養18,000円
- 胚凍結21,000円
- 新鮮精子調整加算3,000円
胚盤胞まで育てて凍結する場合
- 胚盤胞加算＋6,000円
合計 78,000円
お戻しする周期
凍結した胚を別の周期にお戻しする凍結融解胚移植
36,000円
- 凍結融解胚移植36,000円
胚の状態に応じて加わる場合があります
- アシステッドハッチング＋3,000円
- 高濃度ヒアルロン酸含有培養液＋3,000円
合計 最大42,000円
①採卵から胚の凍結まで②胚移植
あわせてご確認ください
- 顕微授精を行う場合は、上記に顕微授精の費用が加わります。金額は顕微授精を行った卵子の個数の区分に応じて上の表のとおりで、たとえば2〜5個であれば17,400円です。
- 上記の金額には、採卵時の麻酔の費用と、治療を始める前の感染症採血などの検査費用は含まれておりません。
- 胚を凍結された場合は、翌年以降、保険点数に準じた保管料が毎年かかります（→凍結胚の更新・廃棄とメモリアル廃棄）。
このほかにかかる費用
上記のほかに、お薬と診察の費用がかかります。金額は、採卵する周期と胚をお戻しする周期で異なります。
| 治療の進め方 | お薬と診察の費用の目安（3割負担） | 通院の目安 |
|---|---|---|
| 採卵する周期採卵に向けて卵巣を刺激する方法 | ||
| 採卵に向けて卵巣を刺激する｜低刺激法 | 約18,300円 | 診察4〜5回 |
| 採卵に向けて卵巣を刺激する｜PPOS法 | 約19,200円 | 診察4〜5回 |
| 採卵に向けて卵巣を刺激する｜ロング法 | 約20,300円 | 診察4〜5回 |
| 採卵に向けて卵巣を刺激する｜アンタゴニスト法 | 約26,900円 | 診察4〜5回 |
| お戻しする周期凍結した胚をお戻しする | ||
| 凍結した胚をお戻しする｜ホルモン補充療法 | 約10,800円 | 診察3回（妊娠判定の採血を含む） |
上記には、管理料・調剤料・処方料・手技料・休日や時間外の加算などは含まれておりません。お薬の種類・使用量・注射の日数によって金額は変わります。
お支払いが高額になった場合には、後述の高額療養費制度をご利用いただけます。
さらに詳しい項目別の料金は、次の料金表でご覧いただけます。
治療の段階ごとの費用の考え方は 不妊治療の4つのステップと進め方 でもご案内しています。
保険が適用されない場合と自費診療の費用
次のような場合は、保険診療ではなく自費診療となります。
先進医療保険診療と併用できます
国が定める「先進医療」に該当する技術が対象です。
その場合、治療全体が自費になるのではなく、先進医療にあたる部分の費用だけが自費となります。
| 保険診療 | 自費診療 | |
|---|---|---|
| 窓口でのご負担 | 3割 | 全額公的医療保険は使えません |
| 凍結胚の保管料 | 保険点数に準じる毎年（翌年以降） | 38,500円毎年 |
| 卵子の個数と料金 | 採卵数・顕微授精・培養・凍結などが、個数に応じて段階的に上がります | 採卵・体外受精・培養・胚移植は個数によらず一定です顕微授精と胚凍結のみ個数・本数で変わります |
費用の目安は「費用の目安（保険診療）」と、このすぐ下の「自費診療の費用」でご確認いただけます。
自費診療の費用
治療の進め方ごとの費用の目安は次のとおりです（採卵できた卵子が1個の場合。保険診療の費用例とは前提となる卵子の個数が異なります）。
採卵する周期
採卵から新鮮胚移植まで3日目の胚をお戻しする場合
385,000円
- 採卵110,000円
- 体外受精55,000円
- 培養165,000円
- 新鮮胚移植55,000円
5〜6日目の胚盤胞をお戻しする場合
- 胚盤胞培養＋38,500円
合計 423,500円
採卵する周期
受精した胚をすべて凍結する場合全胚凍結
368,500円
- 採卵110,000円
- 体外受精55,000円
- 培養165,000円
- 胚凍結38,500円
胚盤胞まで育てて凍結する場合
- 胚盤胞培養＋38,500円
合計 407,000円
採卵する周期
顕微授精を行い、胚盤胞まで育てて凍結する場合顕微授精・胚盤胞凍結
440,000円
- 採卵110,000円
- 体外受精55,000円
- 顕微授精（1個の場合）33,000円
- 培養165,000円
- 胚盤胞培養38,500円
- 胚凍結38,500円
凍結容器1本の場合
お戻しする周期
凍結した胚を後日お戻しする場合凍結融解胚移植
96,800円
- 凍結融解胚移植55,000円
- 胚融解41,800円
胚の状態に応じて加わる場合があります
- アシステッドハッチング＋16,500円
- 高濃度ヒアルロン酸含有培養液＋16,500円
合計 最大129,800円
採卵する周期
採卵したものの卵子が得られなかった場合採卵の費用のみ
110,000円
- 採卵110,000円
採卵から胚の凍結まで胚移植
上記のほかに、診察・麻酔・薬剤・管理料などが別途かかる場合があります。金額は治療の進め方によって異なりますので、診察の際に内訳をご説明いたします。
項目ごとの料金は、次の料金表でご覧いただけます。
体外受精・顕微授精の主なリスク・副作用
次のような合併症・副作用が生じることがあります。あらわれ方や程度には個人差があり、保険診療・自費診療のいずれでも同じです。
- お薬
卵巣を刺激するお薬によるもの
卵巣過剰刺激症候群（OHSS。卵巣がはれて、おなかの張りや痛み、吐き気などの症状があらわれることがあります）
- 採卵
採卵に伴うもの
出血、感染、周辺の臓器の損傷、静脈麻酔による体調の変化
- 胚移植後
胚移植の後に起こりうるもの
流産、異所性妊娠（子宮外妊娠）、複数の胚をお戻しした場合の多胎妊娠
- 顕微授精
顕微授精に伴うもの
卵子の損傷
- 凍結・融解
胚の凍結・融解に伴うもの
融解後に胚が生存しないこと
いずれについても、あらかじめしっかりとご説明したうえで、体調を確認しながら、おひとりおひとりのペースに合わせて慎重に進めてまいります。気になることやご不安な点は、どうぞ遠慮なくお尋ねください。
ご負担を軽くする制度
窓口でお支払いいただいた保険診療の自己負担分は、高額療養費制度や東京都の助成金によって、ご負担を軽くできる場合があります。
高額療養費制度
公的医療保険ひと月の保険診療の自己負担額が上限を超えた場合に、超えた分が払い戻される制度です（上限額はご年齢と所得によって異なります）。体外受精・顕微授精も対象です。
窓口でのお支払いを上限額までにとどめるには、次のいずれかをご提示ください
- マイナ保険証
- 限度額適用認定証（事前にご加入の健康保険へ申請）
手続きは、ご加入の健康保険にお問い合わせください。
東京都の助成金
東京都東京都には、保険診療の自己負担分をさらに支援する制度が2つあります。
不妊検査等助成事業
検査・一般不妊治療
上限50,000円
東京都不妊治療費助成事業
体外受精・顕微授精
1回の治療につき上限150,000円
申請受付は2026年10月1日から
2026年（令和8年）4月1日以降に開始した治療では、保険診療で受けた体外受精・顕微授精の自己負担分と、併用した先進医療の費用が助成の対象になりました。受付開始前の申請は受け付けられませんので、ご注意ください。
詳しくは：東京都の不妊治療の助成金（対象になる方の年齢・助成回数・申請方法）
お住まいの市区町村によっては、上乗せの助成が受けられる場合があります。
民間の医療保険
ご契約の保険会社ご加入の医療保険によっては、人工授精や体外受精・顕微授精が手術給付金の対象になる場合があります。給付の条件はご契約内容によって異なりますので、保険会社にご確認ください。
保険診療を始めるために必要な手続き
保険診療は、次の流れで始めます。
- STEP 1検査で不妊の原因を調べる
- STEP 2結果にもとづいて治療計画を作成
- STEP 3おふたりにご説明
- START治療を開始
治療計画の作成時には、保険診療のきまりにより、これまでの治療経過と胚移植の回数を当院で確認します。
詳しくは：はじめての受診と検査（初診から治療開始までの流れ）／不妊・生殖医療センターのご案内（ご予約の方法・初診の持ち物）
よくあるご質問
- Q保険適用の不妊治療はいくらかかりますか？
- A保険診療（3割負担）の場合の目安は、採卵して同じ周期に胚をお戻しする場合が73,500円〜100,500円、採卵して胚をすべて凍結する場合が72,000円〜78,000円、凍結した胚を別の周期にお戻しする場合が36,000円〜42,000円です（採卵できた卵子が2〜5個・体外受精の場合）。このほかに、お薬と診察の費用が、採卵の周期は約18,300円〜約26,900円、胚をお戻しする周期は約10,800円かかります。項目ごとの金額は、このページの「費用の目安（保険診療）」でご確認いただけます。
- Q不妊治療の保険適用は何歳までですか？
- A体外受精・顕微授精を保険診療で受けられるのは、治療を開始する日に女性が43歳未満の場合です。タイミング法・人工授精には年齢の条件はありません。
- Q保険はどこまで適用されますか？
- A不妊の原因を調べる検査から、タイミング法・人工授精・体外受精・顕微授精までの一連の治療が対象です。採卵・受精・培養・胚の凍結保存・胚移植も含まれます。一方、検査の目的や内容によっては自費診療となるものがあり、年齢や回数の条件を超えた場合も自費となります。
- Q治療の途中で43歳になった場合はどうなりますか？
- A年齢は治療を開始する日に判断されるため、開始後に43歳のお誕生日を迎えられても、その治療は保険診療のまま続けていただけます。ただし、次の治療を始める時点で43歳以上になっている場合は自費診療となります。どの時点を「開始」とみなすかは治療内容によって異なりますので、見通しは診察の際にお伝えします。
- Q保険適用と東京都の助成金は併用できますか？
- A併用できます。東京都の助成は、保険診療として受けた治療の自己負担分を対象とする制度です。対象になる方の要件や申請方法は、東京都の不妊治療の助成金のページでご案内しています。
- Q保険の回数は採卵ごとに数えるのですか？
- Aいいえ、採卵の回数では数えません。回数は胚移植を行った回数で数えます。採卵を何回行われても、また採卵の結果として胚が得られず胚移植に至らなかった場合も、回数には含まれません。
参考にした公式ページ
このページの制度に関する記載は、次の公式ページに公表されている内容にもとづいています（いずれも2026年9月18日閲覧）。制度は変更されることがありますので、最新の情報をご確認ください。
- こども家庭庁不妊治療に関する取組
- こども家庭庁保険適用について
- 東京都福祉局東京都不妊治療費助成事業の概要
- 東京都福祉局不妊検査等助成事業の概要
関連情報
このページは 医療法人財団 小畑会 浜田病院 不妊・生殖医療センター が監修しています。