子宮頸部異形成の手術（円錐切除術）

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子宮頸部異形成とは

子宮頸部異形成とは、子宮の入り口（子宮頸部）の細胞が、正常な状態から変化した子宮頸がんの前がん病変です。ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染が原因となり、自覚症状はほとんどありません。約8割の女性が生涯でHPVに感染したことがあるといわれています。

病変の程度によって、次の3つに分けられます。

• CIN1軽度異形成
• CIN2中等度異形成
• CIN3高度異形成

子宮がん（細胞診）の結果票の見かた

検診の結果票には、細胞診の分類が書かれています。

NILM

正常です

LSIL

CIN1におおむね対応します

HSIL

CIN2〜3におおむね対応します

細胞診検査で異常がみられた場合は精密検査が必要になります。また、検査結果によってハイリスクHPV検査を行います。

すぐに手術になるとは限りません

CIN1は、大部分が自然に消えていきます。30歳未満の方ではおよそ90%が消退すると報告されています。

当院では診療ガイドラインに沿って、異形成の程度と感染HPVタイプをあわせて評価し、管理していきます。

「要精密検査」と言われたら

まずコルポスコピー（腟拡大鏡診）を行います。

検診の結果をお持ちのうえ、ご受診ください。紹介状はなくても受診いただけます。

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手術を考えるのはどの段階か

CIN2は、妊娠中の方を除き、次のようなときに治療を行うことができるとされています。

• 自然に消えない1〜2年の経過観察のあいだに自然消失しない場合
• がんになりやすい型のHPVが陽性HPV検査で、16/18/31/33/35/45/52/58型のいずれかが陽性の場合
• ご本人のご希望ご本人の強いご希望がある場合
• 受診の継続が難しい継続して受診することが難しい場合

CIN2は、感染HPVタイプに加えて、患者さまの年齢やライフプランを考えて、管理や治療方法をご相談します。

円錐切除術とは

子宮の入り口を、病変を含めて円錐の形に切り取る手術です。次の2つの意味があります。

• 治療病変を取り除きます
• 診断取った組織を調べます

円錐切除術と、レーザー蒸散術（焼灼）の違い

子宮頸部異形成の治療法には「円錐切除術」と「レーザー蒸散術」があります。いちばんの違いは、取り除いた組織を顕微鏡で調べられるかどうかです。

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日帰りでできるのか、入院が必要か

当院では1泊2日の入院で行っています（日帰りでの手術は行っておりません）。手術の前日にご入院いただき、翌日に退院となります。

入院までの流れや持ち物、面会については、婦人科の入院についてをご覧ください。

受診から手術までの流れ

初診

診察・術前検査・手術日の決定・入院申込（初診当日に完了できます）

手術前日

ご入院

手術当日

全身麻酔で円錐切除術

術後の外来

経過を確認し、病理検査の結果をご説明

※術前検査は血液・心電図・胸部レントゲン・呼吸機能です。

費用と、窓口でのお支払い

円錐切除術には健康保険が適用されます。健康保険3割負担の方の、窓口でのお支払いの目安は次のとおりです。

おおよその目安です。手術料は健康保険で定められていますが、検査や入院中の経過によって合計は前後します。

お部屋は入院当日の空き状況に応じてご案内します。個室などをご希望の場合は、室料差額が別途かかります（1日あたり・税込）。

• 大部屋0円
• 2人部屋22,000円
• 個室33,000円
• 特別室66,000円

高額療養費制度について

高額療養費制度は、1か月の医療費がご加入の健康保険で定められた自己負担限度額を超えた場合に払い戻される制度です。円錐切除術は手術料が比較的低いため、上限に届かない場合もあります。

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手術のあとの生活

出血

2週間ほど少量続くことがあります。創部のかさぶたが取れる術後1〜2週ごろに一時的に増えることがたまにあります。

お仕事・学校

退院後2〜3日ご自宅でお休みいただき、そのあとは通常どおりお過ごしいただけます。

入浴（湯船）・運動・性交渉

術後2週間後の診察のあとからです。

お仕事の内容によっても異なりますので、診察の際にご相談ください。退院時には、退院後の過ごし方をまとめた書面をお渡ししています。

妊娠への影響と、次の妊娠に向けて

円錐切除術では子宮の入り口の一部を切り取るため、その後の妊娠で早産のリスクがやや高くなることが知られています。

なお、当院では現在お産（分娩）を取り扱っておりません。妊婦健診は行っておりますので、ご妊娠された場合は診察の際にご相談ください。

手術で分かること、その後の方針

取り除いた組織を顕微鏡で調べ、より進んだ病変がないかを確かめます。

手術後の経過観察

円錐切除術後も、当院にて定期的な検診を行います。手術のあとは細胞診を行い、再発がないか慎重に経過をみます。

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リスク・合併症

• 手術中・手術後の出血術後1〜2週ごろの遅れて起こる出血を含みます
• 傷の感染
• 子宮の入り口が狭くなる（頸管狭窄）月経血が出にくくなることがあります
• 病変の取り残し・再発

診療体制と担当医

子宮頸部異形成では、細胞診・コルポスコピー・組織診の結果をあわせて診断します。当院は入院設備のある病院です。婦人科の手術は日本産科婦人科学会認定 産婦人科専門医が担当します。検診で「要精密検査」となった方の精密検査から、必要な場合の手術、その後の経過観察まで、院内で一貫して対応できます。

各医師の詳しいご紹介は医師紹介のページをご覧ください。

よくあるご質問

子宮頸部異形成と言われたら、必ず手術になりますか？

いいえ。とくにCIN1は原則として、経過を見ていきます。

円錐切除術の費用はどのくらいかかりますか？

健康保険3割負担の方で約5万円が目安です（1泊2日の入院費込み）。個室などをご希望の場合は室料差額が別途かかります。

手術は日帰りでできますか？

当院では1泊2日の入院で行っています。手術の前日にご入院いただきます。

いつから仕事に戻れますか？

退院後2〜3日お休みいただき、そのあとは通常どおりお勤めいただけます。

本ページの医学的な内容は、日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会『産婦人科診療ガイドライン 婦人科外来編2026』（CQ204・CQ205）を参考にしています。

最終確認日：2026年9月8日

このページは 医療法人財団 小畑会 浜田病院 婦人科 が監修しています。